春节期间,许多人因为不规律饮食、不规律作息导致机体免疫力降低,且春节长假之后都是呼吸道感染发病的小高峰。对于无论是新冠病毒还是其他病毒导致的肺炎,规范的俯卧位通气(“趴着睡”)是辅助治疗、帮助康复的有效手段。
清醒俯卧位通气具体操作方法有以下几个:
1.患者俯卧于床上,分别在前额、前胸部、小腿部各放置一个枕头,头偏于一侧取舒适位;
2.患者双膝跪于床面,大腿与床面基本保持垂直,双臂交叉置于前额部趴在床上,头偏向一侧保持呼吸道通畅,也可前臂下放置一枕头保证舒适度;
3.患者头枕枕头先取侧卧位,在其前胸处放置一枕头,然后顺势趴于枕头上,取侧俯位,可在双腿处放置枕头保持舒适。
以上3个方法可根据自身情况进行选择,注意每一个动作连续保持的时间最好不超过2小时,否则可能会产生不适。
俯卧位通气作为一个有效的治疗方法已经进入了最新新冠诊疗指南,且建议具有重症高风险因素、进展较快的中型、重型、危重型患者每日累计时间不少于12小时俯卧位通气。虽然清醒俯卧位通气是经济有效的治疗手段,但我们还要注意它有相对禁忌症,比如未缓解的颅内压升高、脑水肿、尚未稳定的脊髓损伤、骨折(锁骨骨折、面部骨折)、重度烧伤、严重心律失常等,这类患者不能耐受强烈的体位改变。
俯卧位因为其有效性已经越来越受到重视,规范的俯卧位通气是促进患者康复的有效手段。
(市三医院内科 :曾聪)
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