“阳康”之后,应继续实施营养管理,目的有三:一是改善营养状况,加速康复;二是降低复发(再感染)风险;三是改善生活质量。
对可正常进食者,“阳康”后应遵循《中国居民膳食指南(2022)》的基本要求,做到以下几点:
一是食物多样化(每日12种以上食物,每周25种以上),保持良好的饮食习惯,安排每日三餐或少量多餐,定时定量规律进食。
二是食物应细软,易于咀嚼、吞咽和消化,必要时可用搅拌机制备匀浆膳。避免油炸、肥腻、甜食及辛辣刺激等食物和调味品。
三是给予适宜的能量,保持适量的身体活动;避免体重出现过快和过大的波动。
四是保证充足的优质蛋白质摄入。优选富含蛋白质而且脂肪相对低的动物性食物,如清蒸鱼虾、去皮的鸡肉鸭肉、里脊肉、脱脂奶类、豆腐等。必要时,可辅助服用蛋白质补充剂。尽量避免肥肉、烟熏和腌制等加工肉、动物油等摄入。
五是多吃新鲜蔬菜和水果。争取做到每餐有蔬菜,每日有水果。蔬菜多选择深色蔬菜;水果避免用果汁饮料代替鲜果或者鲜榨果汁。
六是保证足量饮水。每日饮水量为1500~2000ml,少量、多次、规律性饮水。白开水、矿泉水、淡茶水等均可。
所谓阳康后坐“小月子”的说法,如果指的是“阳康”后大量进补的话,其实不够科学,也不够全面。
应特别指出的是,“阳康”过后,在营养补充上不能操之过急,更不能暴饮暴食,大吃大喝。“阳康”过后,胃肠道功能恢复尚需一定时间(具体因人而异),过多过量的补充,不仅难以实现营养补充的目标,相反会导致胃肠不耐受的风险增加。一定要本着循序渐进的原则,即由少到多地稳步推进,并注意观察进食不同食物后的胃肠道反应。
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