女性盆底功能障碍(female pelvic floor dys-function,pfd)又称为盆底缺陷或盆底支持组织松弛,进而导致盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常,是影响女性生活质量的五大慢性病之一,出现一系列的临床表现。严重影响患者的生活质量和身心健康,随着人口老龄化,发病率呈上升趋势,由此可引发一系列社会和卫生问题。
高危因素有哪些?
1、年龄年龄与女性尿失禁患病率有着密切关联,年龄>45岁的妇女尿失禁的发病率达到43.9%,而年龄≤30岁的妇女发病率下降至7.4%。盆腔器官脱垂(pop)的发生率,随着年龄的增长而有所增高。
2、妊娠及分娩孕期盆底结构和功能发生重塑,随着妊娠的进展,子宫逐渐增大,盆底胶原纤维松弛,肌肉组织伸展,变薄、张力下降,机体失去平衡,进入失代偿状态,出现诸如尿失禁,盆腔器官脱垂等临床症状。
3、肥胖像妊娠一样,肥胖所增加的腹压及重量可以向下挤压盆底组织,使盆底的肌肉、神经和其他组织/结构长期受到应力和牵拉作用而变弱。
4、绝经和雌激素下降雌激素是保持盆底的组织结构、张力、胶原含量、血供以及神经再生所必须的重要因素之一,绝经后雌激素水平下降引起盆底组织松弛。
5、其他因素机械性的腹压增加(如:长期咳嗽、打喷嚏、便秘);医源性因素(手术引起的损伤);营养性因素等。
通常会出现什么症状?
1、盆腔脏器脱垂
直肠脱垂、阴道壁脱垂、子宫脱垂、膀胱脱垂,脏器的脱垂会引起女性的下腹坠胀感、腰酸不适感,重度患者会有明显的阴道脱垂物。
2、便秘
表现粪便排出困难。
3、尿失禁
在咳嗽、跑步、大笑、打喷嚏的时候发生漏尿。尿急时,跑到厕听门口或听到流水声时,就已经漏尿了。
4、其他还可引起性功能障碍、慢性盆腔疾病、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘等。
这种疾病怎么治疗呢?
1、非手术治疗:为盆腔脏器脱垂的一线治疗方法,盆底功能筛查后,在专业康复师的正确指导下,进行盆底肌锻炼、盆底康复训练及治疗。
2、手术治疗:对于中-重度盆腔脏器脱垂、严重压力性尿失禁,严重影响患者平素生活质量,建议可行手术治疗。
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